Aya seueur obat anu tiasa dipasihkeun salaku terapi lisan (ku mulut) pikeun limfoma sareng leukemia limfositik kronis.
Tinjauan terapi lisan dina limfoma (& CLL)
Limfoma sareng limfoma limfositik kronis (CLL) tiasa janten kombinasi obat anti kanker. Aranjeunna biasana dilebetkeun kana urat (intravenously) sareng biasana ngalibatkeun kombinasi obat-obatan kalebet terapi antibodi sareng kémoterapi (immunochemotherapy).
Ieu sering ngalibatkeun administrasi perawatan di rumah sakit atanapi di pusat kanker spesialis. Sanajan kitu, aya geus loba kamajuan dina kanker pikeun pengobatan lymphoma jeung CLL nu bisa dicokot ku sungut dina formulir tablet. Ieu katelah terapi lisan.
Naon terapi lisan?
Therapies lymphoma lisan tiasa ubar kémoterapi, terapi sasaran, sarta immunotherapies. Éta tiasa dicandak sacara lisan salaku tablet, kapsul, atanapi cair. Ubar kasebut kaserep kana aliran getih sareng dibawa-bawa sapertos ubar intravena.
Terapi lisan tiasa sagampil efektif sareng pilihan intravena sareng aranjeunna ogé ngagaduhan sababaraha efek samping anu béda. Aya seueur faktor anu aya hubunganana sareng subtipe limfoma sareng kaayaan médis pasien anu kedah saimbang pikeun milih pangobatan anu pangsaéna pikeun limfoma. Ku alatan éta, pilihan pangalusna dilakukeun dina diskusi jeung spesialis a.
Nalika terapi lisan dianggo?
Paling ubar lisan dipaké pikeun ngubaran lymphoma jeung CLL mangrupakeun agén immunotherapy atawa terapi sasaran. Terapi sasaran diarahkeun ngalawan énzim khusus anu dipikabutuh pikeun limfoma tumuwuh sedengkeun obat kémoterapi standar diarahkeun kana sél ngabagi gancang naha éta limfoma atanapi sél normal anu sanés dina awak manusa.
Kusabab ubar kémoterapi henteu ngabédakeun antara sél limfoma sareng sél séhat normal, aranjeunna henteu ngahaja ngarusak sél séhat normal anu nyababkeun efek samping sapertos ngirangan jumlah getih, rambut rontok, nyeri sungut, seueul, utah sareng diare sedengkeun terapi anu dituju biasana mangaruhan langkung saeutik sél séhat normal anu nyababkeun. dina sababaraha jinis efek samping anu serius ieu.
Ngamimitian perlakuan terapi lisan
Sateuacan pasien ngamimitian perawatan di bumi:
- Dokter bakal resep pangobatan
- Apoteker bakal ngaluarkeun obat pikeun pasien
- Pasini bakal dijadwalkeun pikeun ngabahas pengobatan sareng efek samping anu tiasa kajantenan
Perawat atanapi tukang ubar bakal ngajelaskeun sacara rinci kumaha cara nyandak pangobatan sareng ieu bakal kalebet dosis sareng sabaraha seringna kedah dicandak. Parentah bakal dipasihkeun ngeunaan penanganan sareng neundeun obat anu aman. Sadaya efek samping tina pangobatan bakal dibahas, sareng inpormasi tinulis bakal dipasihkeun ka pasien.
Hal-hal anu kedah terang ngeunaan nyandak terapi lisan
Terapi kanker lisan tiasa janten pilihan anu cocog pikeun pasien sabab tiasa dicandak di bumi, tapi aya sababaraha faktor anu kedah dipertimbangkeun:
- Pasién tanggung jawab pikeun mastikeun yén aranjeunna nginum obatna, ku kituna kamungkinan aya résiko kasalahan pangobatan sapertos hilap nginum obat.
dina dinten-dinten anu tangtu atanapi nyandak dosis anu salah anu tiasa kompromi efektivitas ubar. - Penting pikeun pasien nyandak sadaya pangobatan sakumaha anu diresmikeun pikeun maksimalkeun efektivitas pengobatan sareng ngaminimalkeun efek samping. Kusabab ngalacak sadaya pangobatan tiasa pajeulit, nyarios ka tim spesialis ngeunaan cara ngalacak. Rupa-rupa alat tiasa ngabantosan kalebet ngarékam pangobatan dina buku harian atanapi nyiptakeun panginget online dina aplikasi atanapi dina smartphone
- Pasén bisa ngarasa kirang nyambung ka tim spesialis maranéhanana ti aranjeunna ngalakukeunana lamun maranéhanana narima obat intravena sabab maranéhna nganjang ka rumah sakit atawa puseur kanker spesialis kirang remen. Tapi, nginum obat lisan di bumi tiasa aya mangpaatna pikeun pasien anu kedah ngarambat jarak jauh ka rumah sakit tina segi waktos sareng artos anu diséépkeun pikeun perjalanan.
- Épék samping ogé tiasa waé teu kaémutan atanapi teu dilaporkeun ka tim spesialis sareng patén-patén tiasa henteu pasti kumaha ngatur efek samping di bumi. Ku alatan éta, penting pikeun ngadidik pasien sareng panyawatna ngeunaan daérah penting ieu. Loba efek samping tina pangobatan lisan bisa alleviated ku perawatan supportive jadi penderita kedah taliti ngalacak sagala efek samping tina perlakuan maranéhanana sarta ngalaporkeun aranjeunna ka tim spesialis nalika eta kajadian, ngarah narima perawatan pangalusna.
Pancegahan nalika nyandak terapi lisan di bumi
Ngamimitian perlakuan di imah:
- Therapies lisan teu kudu keuna ku leungeun bulistir. Bisa ngabalukarkeun iritasi
- Ngumbah leungeun anu saé nganggo sabun sareng cai saatos nyandak pangobatan
- Anggo sarung tangan nalika ngarobih pakean atanapi sprei anu kotor ku utah atanapi diare
- Nyimpen tablet sakumaha anu diarahkeun ku apoteker
- Nyimpen tablet aman jauh ti barudak jeung piaraan
- Candak terapi lisan persis sakumaha prescribed
- Mawa daptar sadaya pangobatan ayeuna
- Rencanana pikeun perjalanan, ngeusian, sareng sabtu minggu
- Upami anjeun ngarasa teu damang iraha waé hubungi tim kasehatan anjeun
- Inpormasi ka panyadia kasehatan anu sanés ngeunaan ubar anti kanker lisan
- Balikkeun sadaya ubar anu henteu dianggo ka apoték pikeun pembuangan anu aman
Jenis terapi lisan
TGA disatujuan (éta TGA nyaéta Therapeutic Goods Authority di Australia) terapi kanker lisan nyaéta ubar anu ngahambat kamekaran sareng ngamajukeun maotna sél limfoma. Sababaraha terapi imun merangsang sistem imun pasien pikeun mikawanoh sél limfoma sareng ngadorong karusakan sél ieu. Aya sababaraha kelas obat ieu di handap ieu:
kémoterapi lisan dipaké dina lymphoma
agen |
kelas |
Kumaha karya |
Subtipe |
Efek samping paling umum |
| Siklofosfamid | Kémoterapi: Agén alkali | Kimia ngarobah DNA ngabalukarkeun maot sél tumuwuh | CLL HL NHL | Ngitung getih low Inféksi Seueul & utah Leungitna napsu |
| Etoposida | Kémoterapi: Inhibitor Topoisomerase II | Ngaganggu énzim topoisomerase anu ngatur manipulasi struktur DNA anu dipikabutuh pikeun réplikasi | CTCL NHL | Seueul & utah Leungitna napsu mencret kacapean |
| Klorambucil | Kémoterapi: Agén alkali | Kimia ngarobah DNA ngabalukarkeun maot sél tumuwuh | CLL FL HL NHL | Ngitung getih low Inféksi Seueul & utah mencret |
perlakuan lisan séjén dipaké dina lymphoma
agen |
kelas |
Kumaha karya |
Subtipe |
Efek samping paling umum |
| Ibrutinib | Inhibitor BTK | Ngahambat hiji énzim aub dina reséptor sél B signalling diperlukeun pikeun survival sél lymphoma jeung tumuwuhna | CLL MCLs | Masalah wirahma haté ngaluarkeun getih masalah Darah tinggi · Inféksi |
| Acalabrutinib | BTK inhibitor | Ngahambat hiji énzim aub dina reséptor sél B signalling diperlukeun pikeun survival sél lymphoma jeung tumuwuhna | CLL MCLs | rieut mencret gain beurat |
| Zanubrutinib | BTK inhibitor | Ngahambat hiji énzim aub dina reséptor sél B signalling diperlukeun pikeun survival sél lymphoma jeung tumuwuhna | CLL MCLs WM | Ngitung getih low baruntus mencret |
| Idelalisib | Inhibitor P13K | Ngahambat hiji énzim aub dina reséptor sél B signalling diperlukeun pikeun survival sél lymphoma jeung tumuwuhna | CLL FL | Diare Masalah ati Masalah paru Inféksi |
| Venetoclax | BCL2 Inhibitor | Nargétkeun protéin anu dipikanyaho pikeun nyegah sél limfoma maot | CLL | seueul Diare Masalah Perdarahan Inféksi |
| Lenalidomida | Agén immunomodulatory | Mékanisme tepat teu dipikanyaho. Panginten pikeun modulasi sistem imun. | Dipaké dina sababaraha NHLs | Kulit baruntus seueul diare |
| Vorinostat | Inhibitor HDAC | Ngahambat énzim HDAC anu dipikabutuh pikeun éksprési gén dina DNA pikeun ngahambat kamekaran sareng pamisahan sél limfoma | CTCL | Leungitna napsu sungut garing Inféksi bulu leungitna |
| Panobinostat | Inhibitor HDAC | Ngahambat énzim HDAC anu dipikabutuh pikeun éksprési gén dina DNA pikeun ngahambat kamekaran sareng pamisahan sél limfoma | HL CTCL | Tingkat magnesium anu luhur Tingkat bilirubin luhur Mual inféksi |
| Bexaroten | Rétinoid | Selektif ngiket jeung ngaktifkeun reséptor retinoid hasilna ekspresi gén nu ngadalikeun tumuwuhna sél jeung réplikasi | CTCL | baruntus kulit seueul Tingkat hormon tiroid rendah inféksi |
